Cell saver

Cell saver – urządzenie do śródoperacyjnego odzyskiwania krwi, stosowane w celu ograniczenia transfuzji krwi allogenicznej (pochodzącej od niespokrewnionego dawcy[1][2]) oraz uniknięcia powikłań związanych z przeprowadzaniem transfuzji podczas operacji[3][4].

Urządzenie to zostało po raz pierwszy wyprodukowane przez firmę Haemonetics w 1974 roku[5]. Zasada działania polega na odessaniu wynaczynionej krwi z pola operacyjnego[6]. Odessana krew była mieszana z antykoagulantem cytrynianowo-fosforanowo-dekstrozowym (CPD)[5], a następnie odprowadzana do pojemnika, aż do momentu, w którym zebrała się jej objętość wystarczająca do wirowania frakcjonującego. W kolejnym etapie czerwone krwinki zostawały odwirowane i zawieszone w izotonicznym roztworze soli fizjologicznej, po czym zawiesinę erytrocytów przepompowywano z pojemnika wirówki do pojemnika służącego do przetaczania krwi. Tak zebrane krwinki czerwone można było natychmiast przetoczyć lub przechować w temperaturze 4–6 °C w celu późniejszego wykorzystania w charakterze pełnowartościowego materiału transfuzyjnego[6].

Metoda śródoperacyjnego odzyskiwania krwi z zastosowaniem cell savera jest akceptowana przez część pacjentów będących Świadkami Jehowy[7], którzy z powodów religijnych nie przyjmują transfuzji krwi[8][9][10]. Opracowane zostały specjalne procedury postępowania z takimi pacjentami, obejmujące użycie cell savera w przypadku operacji ortopedycznych[11].

Zobacz też

  • hemodylucja

Przypisy

  1. ↑ David AD.A. Henry David AD.A. i inni, Anti-fibrinolytic use for minimising perioperative allogeneic blood transfusion, „The Cochrane database of systematic reviews” (3), 2011, CD001886, DOI: 10.1002/14651858.CD001886.pub4, ISSN 1469-493X, PMID: 21412876, PMCID: PMC4234031 [dostęp 2017-09-20] .
  2. ↑ Paul AP.A. Carless Paul AP.A. i inni, Cell salvage for minimising perioperative allogeneic blood transfusion, „The Cochrane database of systematic reviews” (4), 2010, CD001888, DOI: 10.1002/14651858.CD001888.pub4, ISSN 1469-493X, PMID: 20393932, PMCID: PMC4163967 [dostęp 2017-09-20] .
  3. ↑ ZengZ. H. ZengZ. i inni, Application of intraoperative cell salvage combined with leukocyte depletion filter on radical nephrectomy for renal carcinoma with inferior vena cava tumor thrombus: 2 case reports, „= Beijing Da Xue Xue Bao”, 49(4), 2017, s. 736-739, PMID: 28816299 .
  4. ↑ NicholasN. Stone NicholasN., Vandit Sardana\, PaulP. Missiuna PaulP., Indications and Outcomes of Cell Saver in Adolescent Scoliosis Correction Surgery: A Systematic Review, „Spine”, 42(6), 2017, E363-E370, DOI: 10.1097/BRS.0000000000001780, PMID: 27398896 .
  5. ↑ a b George P.G.P. Noon George P.G.P., Intraoperative autotransfusion, „Surgey”, 5, 84, Elsevier Inc., 1978, s. 719–721, PMID: 715690 .
  6. ↑ a b AndrzejA. Pluta AndrzejA., KrzysztofK. Gutkowski KrzysztofK., AnnaA. Pluta AnnaA., Śródoperacyjna autotransfuzja krwinek czerwonych, „Chirurgia Polska”, 1, 9, Via Medica, 2007, s. 43–50, ISSN 1507-5524 .
  7. ↑ Intraoperative and postoperative blood salvage, [w:] Arthur J.A.J. Silvergleid Arthur J.A.J., UpToDate. Last literature review version 19.3., Wellesley, MA [dostęp 2017-09-20] [zarchiwizowane z adresu 2017-09-20] .
  8. ↑ Przyszłość bezkrwawej chirurgii w Polsce, „Przebudźcie się!”, Watch Tower Bible and Tract Society, 8 kwietnia 2000, s. 16–19, ISSN 1234-1169 .
  9. ↑ Watchtower, Strategie alternatywne wobec transfuzji — proste, skuteczne, bezpieczne [online], jw.org [dostęp 2015-12-29] .
  10. ↑ EwaE. Labes-Kunicka EwaE., Cell-saver – odzyskana krew, „Puls Szpitala”, kwiecień 2006, s. 14 .
  11. ↑ SuhS. Y.S. SuhS. i inni, A protocol avoiding allogeneic transfusion in joint arthroplasties, „Arch Orthop Trauma Surg.”, 136(9), 2016, s. 1213-26, DOI: 10.1007/s00402-016-2516-7, PMID: 27450193 .

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.